Als je Fertility Road magazine leest, en dit artikel in het bijzonder, is de kans groot dat je al enige ervaring hebt met IVF-behandelingen. Zelfs als u nog niet in behandeling bent, zal het idee van persoonlijke grenzen u waarschijnlijk bekend voorkomen. Net zoals omheiningen tussen eigendommen bescherming, veiligheid en privacy kunnen bieden, beschermen persoonlijke grenzen je persoonlijke of mentale ruimte.
Ze hebben betrekking op de fysieke en emotionele grenzen van gepast gedrag tussen mensen en helpen bepalen waar de ene persoon ophoudt en de andere begint.
Dat zijn de woordenboekdefinities, dus laten we nu eens kijken wat het betekent voor mensen die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan of willen ondergaan. Terzijde: toen ik wat onderzoek deed voor dit artikel, was ik geschokt door hoe weinig ik kon vinden over dit belangrijke onderwerp. Ik heb een nuttige link naar een interessant stuk aangeboden door een kliniek in de VS.
Waarom het belangrijk is om persoonlijke grenzen te stellen voor een IVF-behandeling
Gezien de emotionele, fysieke en financiële implicaties van een IVF-behandeling, kan het een bijzonder uitdagende tijd zijn voor mensen op hun vruchtbaarheidstraject en kan de behoefte aan grenzen acuut worden. Zulke grenzen zijn van nature persoonlijk of geïndividualiseerd omdat dingen verschillende mensen op verschillende manieren beïnvloeden. Bij mijn coachingscliënten die een behandeling willen of ondergaan, valt het me altijd op hoeveel ze moeten leren over IVF en hoe overweldigend dit kan zijn. Geconfronteerd met de enorme hoeveelheid, vaak tegenstrijdige, informatie die ze krijgen, is het duidelijk dat ze niet altijd de gelegenheid hebben om specifieke vragen te stellen of om hun eigen grenzen te bepalen en te stellen voordat ze daadwerkelijk met de behandeling beginnen - de belangrijkste focus van dit artikel. Grenzen hoeven niet in steen gebeiteld te worden, maar het is een goed idee om je behandeltraject met een aantal grenzen te beginnen.
In dit artikel worden verschillende soorten grenzen besproken en waarom ze belangrijk voor je kunnen zijn. Ik zal ook een aantal bewezen strategieën met je delen voor het stellen en handhaven van grenzen tijdens de behandeling. Er zijn veel verschillende grenzen waar je rekening mee moet houden en ze overlappen elkaar vaak, dus je moet ze niet per se los van elkaar zien.
Emotionele grenzen
Dit gaat over het begrijpen van je emotionele grenzen en het ontwikkelen van strategieën om met mogelijke teleurstellingen of stress om te gaan. De combinatie van stressoren waaronder (maar zeker niet beperkt tot) onvruchtbaarheid, de behandeling zelf, tijd weg van het werk, mogelijke relatieconflicten, geldkwesties en niet in de laatste plaats het effect van medicijnen op je lichaam en geestelijke gezondheid moeten worden erkend. Deze stressfactoren kunnen een tol eisen van je emotionele toestand. Zodra je dit accepteert, kun je stappen ondernemen om deze uitdagende emoties tegen te gaan. Het kan een goed idee zijn om regelmatig een afspraak te maken met een psychiater of counselor om ervoor te zorgen dat je niet te veel stress van het proces internaliseert en een veilige ruimte hebt om je gevoelens te uiten.
Fysieke grenzen
Beslissen over het type en de omvang van de behandelingen waar u zich goed bij voelt, de medicijnen die u wilt nemen, het aantal cycli dat u wilt ondergaan beperken, of regels opstellen over wanneer u tussen de cycli pauzes moet nemen om te rusten en te herstellen, zijn allemaal voorbeelden van fysieke grenzen met betrekking tot IVF-behandelingen. Je hebt misschien het gevoel dat je voortdurend gebombardeerd wordt met de 'tikkende klok' van onvruchtbaarheid en het is niet meer dan normaal dat je het na een mislukte cyclus opnieuw wilt proberen. Het is echter goed om te begrijpen dat er waarschijnlijk meer dan één IVF-cyclus nodig is om een levend kind te krijgen en dat het aantal benodigde cycli alleen maar toeneemt met de leeftijd van de vrouw. Vraag je kliniek hoeveel cycli ze schatten dat je nodig hebt om een kind te krijgen. Anders loop je het risico op een burn-out en financiële problemen.
Ethische grenzen en je waarden
Nu IVF-behandeling vrij gangbaar is geworden, is het gemakkelijk om te vergeten dat mensen met verschillende geloofsovertuigingen verschillende ethische of specifieke religieuze grenzen kunnen hebben. Sommige mensen beperken bijvoorbeeld het aantal bevruchte eicellen om de kans te verkleinen of te elimineren dat extra embryo's worden weggegooid zonder de kans te krijgen om een kind te maken. Je hoeft geen bepaald geloof aan te hangen om een sterk gevoel te hebben over wat goed of fout is voor jou. Sterker nog, veel klinieken zullen tegenwoordig proberen om aan je specifieke behoeften tegemoet te komen als ze geen lokale wetten of regels overtreden. Hoe eerder je dit aan de kliniek doorgeeft, hoe beter. Een van mijn coachingklanten, Blanche, is op zoek naar eiceldonatie. Haar eerste keuze voor een behandeling zou Spanje zijn. Het is ongelooflijk aantrekkelijk voor mij omdat het minder duur is, meer keuze biedt en uitstekende slagingspercentages heeft", vertelde ze me. Spaanse klinieken staan de patiënt echter niet toe om de eiceldonor te kiezen en alle donoren zijn anoniem. Helaas is Spanje geen optie voor mij, omdat ik heel sterk vind dat het kind de mogelijkheid moet hebben om contact te hebben met zijn of haar donor. De verschillen tussen landen die behandelingen aanbieden zijn erg frustrerend. Ze lijken allemaal een ander ethisch systeem te hebben.
Financiële grenzen
Misschien wilt u een specifiek budget voor uw IVF-behandeling vastleggen en kunt u dit aan uw zorgverlener doorgeven om beslissingen te nemen over de meest kosteneffectieve aanpak. Op zijn minst moet u de mogelijke kosten begrijpen en grenzen stellen aan wat u bereid bent uit te geven. Een IVF-behandeling kan erg duur zijn en meestal krijgt slechts een minderheid van de patiënten overheidssteun, afhankelijk van het land. Het kan ook de moeite waard zijn om financieel advies in te winnen voordat je met de behandeling begint - per slot van rekening is dit een van de belangrijkste 'investeringen' die je in je leven zult doen. Daarom is een transparante prijsstelling erg belangrijk en zijn onverwachte kosten een van de meest voorkomende klachten van patiënten. Daarom eist de Britse toezichthouder op vruchtbaarheid (HFEA) van klinieken dat ze alle patiënten een kostenberekend behandelplan (beste schatting) geven voordat ze met de behandeling beginnen.
Communicatiegrenzen
Beslis met wie en wanneer je informatie wilt delen over je IVF-reis, wat kan helpen om ongevraagd advies of opdringerige vragen te vermijden, zelfs van goedbedoelende vrienden en familie. Blanche deelde met mij twee voorbeelden van ongevraagd advies dat ze onlangs kreeg over haar beslissing om door te gaan met de behandeling om te proberen een tweede kind te krijgen. 'Je moet dit niet doen' zei een familielid en een andere vriend zei het volgende: 'je kind is geweldig, je zult niet nog een kind krijgen dat zo geweldig is'. Het komt ook vaak voor dat leden van de LGBTQ+-gemeenschap onevenredig veel ongevraagd advies of vragen krijgen vanwege hun specifieke behoefte aan behandeling.
Evenementen bijwonen: Het is oké om een uitnodiging voor een babyshower, feestje of andere gebeurtenis waar je bang voor bent af te slaan. Je bent niet asociaal of onattent, je zorgt voor jezelf door een grens te stellen.
Tijdsgrenzen
Begrijp dat IVF een tijdrovend proces kan zijn. Bepaal hoeveel tijd u per week besteedt aan IVF-gerelateerde activiteiten, zoals afspraken, onderzoek en discussies, om te voorkomen dat het proces uw leven overneemt.
Balans werk-privé
Bepaal grenzen op het werk, bijvoorbeeld of je je behandeling wel of niet bekendmaakt aan je collega's of manager. Vraag vrijaf of een flexibel rooster als dat nodig is voor behandelingen en rust. Dit is momenteel een veelbesproken onderwerp in veel landen met veel organisaties (zoals Peppy en Wortel) die in opkomst zijn om de rechten van vruchtbaarheid te ondersteunen en de voordelen voor werknemers op de werkplek te bevorderen.
Relatie met zorgverlener
Maak uw zorgverlener duidelijk dat u alle opties, risico's en voordelen wilt begrijpen voordat u een procedure ondergaat. Dit omvat het recht op een second opinion en voldoende tijd om beslissingen te nemen. Sommige IVF-klinieken en -artsen kunnen je snel in wat ik de 'IVF-trechter' noem (je weet wel, het type waar je moeilijk uit kunt klimmen als je er eenmaal in zit) loodsen. In de meeste gevallen gebeurt dit met goede bedoelingen, maar het kan overkomen alsof je je grenzen niet respecteert. De oplossing voor het 'probleem' dat je niet zwanger wordt, kan voor hen duidelijk zijn (ze doen dit proces tenslotte meerdere keren per dag), maar jij bent misschien nog bezig met het 'verwerken' van je opties.
Grenzen voor besluitvorming
Identificeer de mensen van wie je de mening waardeert in je besluitvormingsproces. Beperk de invloed van anderen die jouw keuzes misschien niet begrijpen of respecteren. Iedereen heeft een mening en daar hebben ze recht op. Het is echter mogelijk dat u meer baat hebt bij mensen die niet betrokken zijn bij het proces en er geen specifieke emotionele band mee hebben, zoals een onafhankelijke vruchtbaarheidsconsulent of een vruchtbaarheidscoach. In elk geval is het beter om met steun de beslissing te nemen die bij je past dan om een 'kant-en-klare' beslissing aangeboden te krijgen.
Grenzen van sociale media
Als je sociale media gebruikt, beslis dan in een vroeg stadium wat je prettig vindt om online te delen en houd je daaraan; of dat nu helemaal niets is, elke stap van je reis, of ergens daartussenin. Het lijdt geen twijfel dat sociale media mensen samenbrengen om ervaringen te delen en van elkaar te leren. De negatieve aspecten zijn goed gedocumenteerd, maar het is duidelijk dat je geen controle hebt over de reacties op wat je ook post. Aangezien het hele IVF-proces vaak wordt gezien als een gebrek aan controle, wil je misschien de kans om nog meer controle te verliezen beperken.
Copingmechanisme Grenzen
Zoek uit welke activiteiten je helpen om van stress af te komen en hoe vaak je ze nodig hebt. Of het nu een weekendje weg, een yogales of het lezen van een boek is, maak tijd voor deze activiteiten en behandel ze als niet-onderhandelbaar.
Ja, ik weet het - dat zijn veel verschillende grenzen om over na te denken! Nu we de meeste belangrijke grenzen hebben behandeld, nemen we even de tijd om na te denken over hoe we kunnen bepalen welke grenzen voor jou belangrijk kunnen zijn.
Om je grenzen vast te stellen, heb je een paar opties. Ten eerste kun je elke categorie hierboven behandelen en voor elke categorie een persoonlijke grens stellen. Ten tweede kun je de lijst afwerken en prioriteiten stellen voor wat op dit moment belangrijk voor je is.
Sommige mensen vinden het nuttig om een zelfevaluatie te doen:
Geef jezelf voor elke categorie een cijfer op een schaal van 1 tot 10:
- waarbij 1 staat voor je absoluut slechtste gevoel
- en 10 is je absolute top.
Voor de categorieën die laag scoren (zeg onder de 5) kun je een grens stellen. Nu je hebt besloten welke grenzen voor jou het belangrijkst zijn, kun je beslissen welke strategieën je wilt gebruiken om die grenzen te handhaven terwijl je een behandeling zoekt, ondergaat of eruit komt.
Misschien vind je het interessant om te lezen: Hoe om te gaan met mislukte IVF en wat gebeurt er met je lichaam?
Communicatie is de sleutel
Wees duidelijk en transparant over je grenzen met de mensen die betrokken zijn bij je proces, waaronder artsen, familie en vrienden. Dit zal hen helpen om uw behoeften te begrijpen en die grenzen te respecteren. Een IVF-behandeling en de wens om een kind te krijgen zijn zeer beladen en dit geldt zowel voor patiënten als voor de mensen die hen steunen. Daarom is het belangrijk om glashelder te zijn over wat je voelt om te vermijden dat anderen 'de lege plekken opvullen'. Vooral als ze hun eigen ervaringen (zowel goede als slechte) meebrengen.
Aarzel niet om je ongemak of ontevredenheid te uiten als je grenzen worden overschreden. Wees assertief in het communiceren van je behoeften aan je zorgverleners, familie, vrienden of collega's. Ik heb met veel patiënten gesproken die het moeilijk vinden om nee te zeggen tegen een verzoek of aanbeveling van een arts.
Hoewel het misschien met de beste bedoelingen wordt gedaan, kan het een persoonlijke grens overschrijden. Dat moet zo vroeg mogelijk aan de arts of het klinische team worden meegedeeld. Dit gebeurt vaak met een bepaalde aanvullende behandeling of niet-routinematige medicatie. Mijn ervaring is dat veel patiënten niet graag een bepaald medicijn gebruiken vanwege onduidelijke voordelen, extra kosten en mogelijke bijwerkingen die volgens hen niet duidelijk zijn uitgelegd.
Controle over je verhaal
Jij beslist op een need-to-know basis wie betrokken moet worden bij of op de hoogte moet worden gehouden van je IVF-reis. Het is volkomen aanvaardbaar om niet iedereen die erom vraagt informatie te geven.
In termen van besluitvorming heeft iedereen een mening, en deze kan vaak heel verschillend zijn, zelfs voor een ogenschijnlijk eenvoudige vraag (zoals of je het je kunt 'veroorloven' om door te gaan met de behandeling). Misschien wil je het aantal meningen waaraan je wordt blootgesteld beperken en dus ook het aantal mensen met wie je informatie deelt. Het gaat niet om geheimhouding - het gaat om het beheren van de informatiestroom, die gemakkelijk overweldigend kan worden als er geen controle is.
Zoek ondersteuning
Een ondersteunend netwerk kan een klankbord zijn voor je zorgen. Dit kan een professional in de geestelijke gezondheidszorg, counselor, coach, steungroep of vertrouwde dierbaren zijn. Zij kunnen je helpen om je grenzen vast te stellen, te verwoorden en te handhaven.
Wees niet bang om hulp te vragen. Dit geldt voor alle aspecten van het leven, maar het is vooral belangrijk voor IVF wanneer er zoveel op het spel staat. Iedereen is anders en heeft waarschijnlijk een andere ervaring - zelfs als dat verschil maar klein is. Met dit in gedachten moet de mening van anderen altijd in de juiste context worden gezien. Luisteren naar hoe anderen met soortgelijke ervaringen hun persoonlijke grenzen hebben vastgesteld, herzien en gehandhaafd, kan echter heel nuttig zijn.
Veel klinieken bieden gratis onafhankelijke vruchtbaarheidsconsulenten aan als onderdeel van de behandelingsservice en er zijn veel online gemeenschappen en patiëntenondersteuningsgroepen waar je steun kunt vinden. Houd rekening met uw grenzen (inclusief het delen van informatie, gebruik van sociale media enzovoort, zelfs in deze ondersteunende omgevingen).
Als je een partner hebt, betrek hem of haar dan bij discussies over je grenzen, ongeacht de mate waarin hij of zij meedoet. Hun steun kan de sleutel zijn tot het handhaven van je grenzen en, uiteindelijk, je welzijn. Goede communicatie, vooral met je partner, is om veel redenen belangrijk tijdens het IVF-traject. Dit geldt vooral voor grenzen. Jullie moeten elkaars grenzen begrijpen - als jullie er samen in zitten, betekent dat niet noodzakelijk dat jullie de dingen op dezelfde manier ervaren.
Helaas kan een verkeerde afstemming van waarden, doelen en grenzen conflicten veroorzaken en leiden tot ontevredenheid of zelfs een breuk.
Geef prioriteit aan zelfzorg
Doe regelmatig aan zelfzorg, zoals mindfulness, lichaamsbeweging of hobby's. Deze oefeningen kunnen je helpen om met stress om te gaan en je herinneren aan je eigen behoeften en grenzen.
Een gelegenheid om na te denken terwijl je andere activiteiten doet, kan je echt helpen kristalliseren wat echt belangrijk voor je is en waar je grenzen nu liggen. Hoe meer je voor jezelf en elkaar zorgt, hoe veerkrachtiger je zult zijn voor alle uitdagingen die in het verschiet liggen.
Leer jezelf kennen
Begrijp het IVF-proces, de mogelijke implicaties en alternatieven. Hoe meer je weet, hoe beter je je grenzen kunt bepalen en voor jezelf kunt opkomen.
Helaas is IVF niet volledig gestandaardiseerd, dus het is de moeite waard om jezelf voor te lichten om de processen en principes te begrijpen.
Dit moet je in staat stellen om weloverwogen beslissingen te nemen en de grenzen te bepalen die bij jou passen.
Je grenzen respecteren en opnieuw evalueren
Als je eenmaal grenzen hebt gesteld, is het belangrijk dat je ze zelf ook respecteert. Het is gemakkelijk om ze te laten verslappen in tijden van stress of druk. Onthoud dat deze grenzen er zijn om je fysieke, emotionele en financiële welzijn te beschermen.
Grenzen kunnen veranderen, maar respecteer ze zolang ze bestaan.
Ga regelmatig bij jezelf te rade en herzie je grenzen. Doen ze je nog steeds goed of moeten ze worden aangepast? Je mag best van gedachten veranderen, maar het is de moeite waard om een afspraak met jezelf te maken om je af te vragen of de grenzen die je hebt gesteld nog steeds relevant zijn. Misschien is er iets veranderd in je omstandigheden waardoor je je grenzen kunt veranderen? Het is belangrijk om flexibel te zijn en je grenzen aan te passen als dat nodig is en deze veranderingen aan de betrokkenen te communiceren.
Een voorbeeld van een significante verandering van omstandigheden die leidt tot een grenswijziging is wanneer vrouwen kiezen voor eiceldonatie nadat ze dit eerder hadden uitgesloten terwijl ze IVF probeerden met hun eigen eicellen.
Financiële grenzen veranderen ook vaak. Een paar maanden geleden vertelde Blanche me dat ze om verschillende redenen, waaronder de kosten, had besloten om niet verder te gaan met de behandeling. Maar na weer een mislukte cyclus vertelde ze me: "Ik blijf financiële grenzen bedenken en die dan verleggen omdat de drang om nog een kind te krijgen zo sterk is. Het is zo'n emotionele situatie dat je soms niet helder nadenkt.
Maar ik ben me ervan bewust dat ik heel bevoorrecht ben dat ik me een behandeling kan veroorloven door andere offers te brengen. Grenzen zijn er om je te helpen, te beschermen en te dienen. Als ze dat niet meer doen, ben je vrij om ze te stoppen of te veranderen.
IVF-behandeling en persoonlijke grenzen - FAQ
Waarom is het belangrijk om persoonlijke grenzen te overwegen vóór een IVF-behandeling?
Vruchtbaarheidsbehandelingen in het algemeen en IVF-behandelingen zijn vaak fysiek, emotioneel en financieel uitdagend. Door grenzen te stellen, kun je weer wat controle over je situatie krijgen en jezelf beschermen. Jouw grenzen kunnen anders zijn dan die van anderen en dat is niet erg, want we zijn allemaal verschillend en verwerken dingen anders. Veel grenzen overlappen elkaar en je hoeft niet voor alles een grens te hebben - alleen voor de dingen die voor jou belangrijk zijn.
Hoe kunnen koppels het beste afspraken maken over hun gedeelde/gemeenschappelijke grenzen?
Duidelijke en regelmatige communicatie is de sleutel. Het gaat er niet om dat jullie het perfect met elkaar eens zijn over wat jullie grenzen zijn, het is belangrijker om elkaars grenzen te begrijpen en te respecteren. Hoe betrokken je partner ook is bij het proces, jouw ervaring van de behandeling zal verschillen. Regelmatige gesprekken met elkaar en externe ondersteuning (zoals vruchtbaarheidstherapeuten of -coaches) kunnen helpen om de grenzen te verleggen als dat nodig is.
Wat is de beste manier om ervoor te zorgen dat mijn persoonlijke grenzen worden gecommuniceerd met mijn kliniek?
Het kan lastig zijn om je boodschap aan de kliniek over te brengen, omdat je bang bent dat je ondankbaar, kieskeurig of een 'moeilijke' patiënt lijkt. Het is altijd goed om een advocaat in de kliniek te hebben; iemand met wie je een goede band hebt en die jou en je behoeften zal steunen. Dit is vaak een vruchtbaarheidsverpleegkundige of een counselor, maar het kan iedereen zijn die betrokken is bij je zorg.
Communicatie tussen medewerkers kan een uitdaging zijn of zelfs slecht, vooral in drukke klinieken, dus voel je vrij om je 'advocaat' te raadplegen om er zeker van te zijn dat je behoeften worden erkend en begrepen door het team dat je behandelt. Het is altijd een goed idee om je behoeften en grenzen schriftelijk aan de kliniek door te geven.
Is het goed om mijn persoonlijke grenzen te veranderen?
Natuurlijk. Je grenzen zijn persoonlijk voor jou en zijn niet permanent of onomkeerbaar. Omstandigheden veranderen, de opvattingen van mensen veranderen en dat betekent dat wat je een tijdje geleden hebt besloten, nu misschien niet meer de juiste beslissing voor jou is. Het is waarschijnlijk niet handig om je grenzen vaak te verleggen, want dan voelen ze waarschijnlijk helemaal niet meer als grenzen en hebben ze weinig invloed op je stemming, gedrag en besluitvorming. Zet een datum in je agenda (over één, drie of zes maanden - wat voor jou het beste werkt) om je grenzen opnieuw te bekijken en dan opnieuw te beoordelen of ze nog steeds voor je werken. Zo niet, verander ze dan! Het zijn jouw grenzen.
Andere bronnen:
